شکستگی گوش در کشتیگیران از نگاه پزشکی
در مرحله اول که خونریزی زیر پوستی ایجاد می شود می توان خون به وجود آمده را آسپیره تخلیه کرد، البته ممکن است گوش کاملا به حالت اول برنگردد، ولی از ایجاد فرم برجسته و پیچ در پیچ گل کلمی جلوگیری میشود. گروهی که شکستگی گوش را عمدی میدانند، شاهد خود را، سالم بودن گوش بعضی از کشتیگیران و بهخصوص کشتیگیران خارجی میدانند و اعتقاد دارند که، گوش گل کلمی مخصوص افراد خاصی است! در مورد این گوشهای گل کلمی داستانهای زیادی شنیده ایم؛ مثلا اینکه شکستگی گوش نوعی معرفی نامه یا شناسنامه کشتی گیر بودن است و بعضی کشتیگیران برای اعلام نوع ورزشی که انجام میدهند، عمداً گوشهای خود را می شکنند و خب روشهای انجام این کار هم متفاوت است؛ مثلا قرار دادن گوش بین در و چهارچوب در، قرار دادن دو سکه در بالا و پایین گوش و وارد کردن فشار یا فشار دادن گوش روی تشک که همگی این کارها هم با مقدمه مالش گوش و گرم کردن آن شروع می شود و نهایتاً هم به شکستن گوش میانجامد. البته بهانه بعضی از کشتیگیران هم برای انجام این شکستگی عمدی، درد زیادی است که شکستن گوش هنگام تمرینات یا مسابقات ایجاد می کند. این دسته، گوش خود را میشکنند تا هنگام مسابقه شکستگی گوش مشکلی ایجاد نکند. محمد جواد رفوگر؛ دبیر فدراسیون کشتی جمهوری اسلامی ایران ضمن شایعات خواندن این داستانها و ادعاها در این باره میگوید: «شکستگی گوش اتفاقی است که هنگام تمرین و مسابقه برای اکثر کشتیگیران میافتد. هنگام زیرگیری و سرشاخ شدن، گاهی فشار یا ضرباتی به گوش وارد میشود که باعث به اصطلاح شکستگی گوش و ایجاد حالت گل کلمی میشود». گروهی که شکستگی گوش را عمدی میدانند، شاهد خود را، سالم بودن گوش بعضی از کشتیگیران و بهخصوص کشتیگیران خارجی میدانند و اعتقاد دارند که، گوش گل کلمی مخصوص افراد خاصی است!» رفوگر علت این پراکندگی را این طور بیان میکند: «گوش بعضی کشتیگیران نرمتر بوده و انعطافپذیری بیشتری دارد و به همین علت خیلی کمتر بر اثر ضربه یا فشار شکسته می شود و از طرفی این حالت در زمان مناسب خود قابل درمان بوده و ایجاد فرم گل کلمی بر اثر شکستگی های متوالی و پشت سر هم ایجاد می شود. هرچه کشتیگیر تمرینات بیشتری داشته باشد، تغییر شکل گوش بیشتر و شدیدتر خواهد بود». وی حتی تکنیک کشتیگیران و فن هایی که بیشتر مورد استفاده قرار می دهند را هم در بروز شکستگی گوش دخیل دانست و گفت: «کشتیگیران روس و آسیای میانه هم مثل کشتیگیران ایرانی بیشتر در معرض این نوع شکستگیها قرار دارند». وی تنها راه جلوگیری از بروز این حالت را استفاده از گوشبندهای خاص عنوان کرد که درصورتی که مانعی برای تمرین ایجاد نکرده و به طرفین آسیب نرساند، قابل استفاده است. البته تا به حال مشاهده نشده است که در مسابقات جهانی یا بین المللی از این وسیله استفاده شده باشد. دکتر پرویز سیار؛ جراح، ضمن متناقض خواندن نظریهها، پاتولوژی ایجاد گوش گل کلمی را این طور توضیح میدهد: «وقتی غضروف بالایی گوش در اثر فشار زیاد یا ضربه بشکند، خونریزی زیادی ایجاد شده و خون بین غضروف و پوست محتقن میشود. این خون در ناحیه لخته شده و در آنجا باقی می ماند. وجود این هماتوم باعث می شود تا بافت های اطراف و همسایه، مویرگ هایی را وارد هماتوم کنند تا لخته را جذب کند. این مویرگها تنها قادرند مقداری از این لختهها را جذب کنند و خود این مویرگها وقتی بیفایده باقی میمانند، بهصورت فیبرین سخت درمیآیند. هماتوم باقیمانده هم به تدریج دچار کلسیفیکاسیون رسوب کلسیم شده و نهایتاً فرم گل کلمی گوش تشکیل میشود. در مرحله اول که خونریزی زیر پوستی ایجاد می شود می توان خون به وجود آمده را آسپیره تخلیه کرد، البته ممکن است گوش کاملا به حالت اول برنگردد، ولی از ایجاد فرم برجسته و پیچ در پیچ گل کلمی جلوگیری میشود. اگر آسپیراسیون انجام نگیرد، لخته ها و عروق ناحیه کوآگوله شده و تنها راه درمان، جراحیست. پس از جراحی هم گوش باید با باندهای بسیار سفت و محکم بسته شود». دکتر سیار در مورد اختلاف نظر بر سر اینکه در ایجاد گوش گل کلمی واقعا غضروف می شکند یا تنها پارگی مویرگ در کار است، گفت: «هر دو حالت ممکن است. در صورت فشار زیاد معمولا غضروف شکسته و خود باعث پارگی مویرگ ها می شود. در بعضی موارد هم مثل ضربه محکم زانو، تنها مویرگ پاره شده و خونریزی ایجاد میشود. به هر حال در هر دو مورد آنچه باعث تغییر شکل گوش میشود، خونریزی و احتقان خون زیر پوست است. ولی اگر غضروف هم بشکند معمولا تغییر شکل گوش شدیدتر است؛ حتی گاهی بر اثر شکستگی غضروف، گوش کوتاهتر شده و تغییر اندازه میدهد». به هر حال بهنظر میرسد امروزه شیوع گوشهای گل کلمی در بین کشتیگیران کمتر شده است. معلوم نیست این کاهش مقدار، ناشی از وقوع کمتر شکستگیها بر اثر مراقبت و احتیاط های بیشتر است یا درمانهای بهموقع یا ازنظر بعضی اشخاص بدبین، مد گوش گل کلمی کمکم دارد به فراموشی سپرده میشود و طرفداران آن کمتر شده است.