کلینیک
ارتباط سرفه و بیماریهای قلبی
سرفه که از شایعترین علایم بیماری قلبی و تنفسیست؛ درواقع یک بازدم انفجاریست که درخت تراکئوبرونکیال را از ترشحات و اجسام خارجی پاک میکند. سرفه بهدلیل ایجاد خستگی بیخوابی و ترس از بیماریهایی چون سرطان باعث نگرانی بیمار شده و او را نزد پزشک میکشاند. علل سرفه شامل محرکهای التهابی مکانیکی شیمیایی و حرارتیست. علل التهابی مثلاً برونشیتهای ویرال و باکتریال سرماخوردگی مصرف زیاد سیگار PND آسپیراسیون ترشحات معدی بیماریهای راههای هوایی (مثل لارنژیت تراکنیت برونشیت و برونشیولیت) بیماریهای آلوئولی (پنومونی و آبسه ریه) تحریکات مکانیکی: با استنشاق موادی چون گرد و خاک و نیز با تحتفشار یا کشش قرار گرفتن راههای هوایی ایجاد میشود. مثلاً کانسر ریه آدنوم برونش جسم خارجی انقباض عضلاتصاف راه های هوایی. آنوریسمهای آئورت تومورهای مدیاستن فیبروز بینابینی ریه اِدِم آتلکتازی. تحریکات شیمیایی مثل استنشاق گازهای محرک (مثل دود سیگار و بخارات شیمیایی) و نیز داروها. تحریکات حرارتی مثل استنشاق هوای بسیار سرد یا بسیار گرم. درمان قطعی سرفه با درمان اختصاصی بیماری زمینهای صورت میگیرد. درمان علامتی سرفه تنها در موارد زیر صورت میگیرد: علت سرفه ناشناخته بوده یا درمان اختصاصی امکانپذیر نباشد. سرفه عملکرد مفیدی نداشته یا اینکه ناراحتکننده و بالقوه خطرناک باشد. سرفه تحریکی خشک را میتوان با یک داروی ضدسرفه که سبب افزایش آستانه تحریک مرکز سرفه میشود، مهار کرد. سرفههای همراه با خلط فراوان را نباید مهارکرد؛ زیرا تجمع خلط در ریهها سبب بههمخوردن توزیع ونتیلاسیون و جلوگیری از هواگیری آلوئولها شده و مقاومت ریه را در برابر عفونتها کاهش میدهد. وقتی که ترشحات غلیظ و چسبنده هستند هیدراتهکردن بیمار مصرف داروهای خلطآور و مرطوبکردن هوا با یک نیولایزذ اولتراسونیک بههمراه ایپراتروپیوم بروماید میتواند مفید باشد. داروهای سرفهآور جهت افزایش کارآیی سرفههای مفید ولیکن نارسا طراحی شدهاند. آیروسل سالین هیپرتونیک میواند پاک کردن ذرات از راههای هوایی تحتانی را در مبتلایان به برونشیت افزایش دهد. از طرف دیگر معلوم شده که آیروسل آمیلوراید دارای اثر مشابه در مبتلایان به C.F است.