کلینیک
زردی در نوزادان و علل آن
دکتر حمید شیخالاسلامی متخصص کودکان
یرقان یا زردی یکی از بیماریهای شایع در بین نوزادان است که در هفته اول تولد ممکن است چالش کوچکی را برای والدین بههمراه داشته باشد. از هر پنج نوزاد در سهنفر (درصد شیوع: 60درصد) مشاهده میشود. یرقان به زردشدن پوست و سفیدی چشمها گفته میشود که در اثر بیش از حد بودن مقدار بیلیروبین در خون ایجاد میشود. یرقان معمولاً در پنجروز نخست پس از تولد مشاهده میشود. بسیاری از نوزادان پیش از شروعشدن یرقان از بیمارستان مرخص میشوند؛ بنابراین پزشک از والدین میخواهد که فرزندشان را در روز سوم تا پنجم برای معاینه به مطب بیاورند. اکثر نوزادان یرقان خفیف دارند که معمولاً پس از یک تا دوهفته خود به خود بهتر میشود یا از بین میرود، بدون اینکه هیچ مشکل خاصی ایجاد کند. بااینحال زردی را باید جدی گرفت. در موارد نادر اگر میزان بیلیروبین بالا بماند و درمان انجام نشود، مغز آسیب میبیند و عوارض جدی بلندمدت ایجاد میشود. بدن نوزاد هرروز بخشی از گلبولهای قرمز را بازیافت میکند. بیلیروبین، ماده زرد رنگیست که در اثر تجزیه گلبولهای قرمز ایجاد میشود. در دوران بارداری کبد بیلیروبین را از بدن نوزاد دفع میکند؛ اما ممکن است پس از تولد هنوز کبد نوزاد آنقدر رشد نکرده باشد که بتواند بیلیروبین را بهتنهایی بهنحومناسب دفع کند. چندروز طول میکشد تا کبد نوزاد بتواند این کار را انجام دهد. اگر بیماری یرقان پیآمد عملکرد نامناسب کبد در چندروز اول عمر نوزاد باشد، زردی از نوع فیزیولوژیک است. بیماری زردی فیزیولوژیک شایعترین نوع یرقان نوزادیست؛ اما زردی گاهی از ابتلا به بعضی بیماریها نشأت میگیرد. اگر فرشته تازهمتولدشدهتان دچار زردیست، باید به متخصص اطفال مراجعه کنید. متخصص اطفال مناسبترین روش درمان یرقان را باتوجهبه شدت عارضه و درجه زردی نوزاد توصیه میکند. فتوتراپی و تعویض خون پرکاربردترین روشهای درمان زردی در نوزادان بهشمار میآید. حتماً به محض مشاهده علائم زردی در فرزندتان به متخصص اطفال مراجعه کنید تا از بروز عارضههای مزمن جلوگیری شود.