کلینیک
آشنایی با درد رشد یا قدکشیدن در کودکان
دکتر بهروز مقدادی/ متخصص کودکان
بین 25 تا 40درصد از کودکان دچار درد رشد (درد قدکشیدن) میشوند. معمولاً درد رشد در دودوره بروز میکند: اوایل کودکی بین 3 تا 5سالگی و بعدتر بین 8 تا 12سالگی. درد ناشی از رشد کودک همیشه در عضلهها متمرکز است، نه مفاصل. بیشتر کودکان در جلوی ران، پشت ساق یا پشت زانوها درد را احساس میکنند. در موارد بیماریهای جدیتر مفاصل تحتتأثیر قرار میگیرند و ورم، قرمزی، حساسیت به لمس یا گرمی در آنها اتفاق میافتد؛ اما مفاصل کودکانی که درد رشد دارند، طبیعیست. اگرچه درد رشد اغلب عصر و شب موقع خواب شروع میشود؛ اما گاهیاوقات ممکن است کودک را از خواب بیدار کند؛ اما چه عواملی باعث این درد میشود؟ هنوز ثابت نشده که رشد استخوان باعث درد میشود؛ بنابراین درد رشد ممکن است ناشی از تحرک و جنبوجوش زیاد، پریدن یا دویدن باشد. تنها نشانهای که به پزشک کمک میکند، واکنش کودک به لمس در هنگام درد است. کودکانی که دردشان از یک عامل پزشکی جدیست، دوست ندارند بدنشان لمس یا ماساژ شود؛ چون حرکت باعث بدترشدن درد میشود؛ اما کسانیکه درد رشد دارند، واکنش متفاوتی دارند و هنگامیکه آنها را نوازش میکنید یا ماساژ میدهید، بهتر میشوند. تشخیص درد رشد درواقع برمبنای رد احتمال مشکلات پزشکی دیگر است؛ یعنی پزشک با اطمینانیافتن از اینکه عامل جدی باعث درد کودک نشده است، بنا را بر درد رشد میگذارد. برای اینکار تنها معاینه، بررسی علائم و دریافت سابقه پزشکی کفایت میکند؛ اما گاهیاوقات نیز آزمایش خون و عکس اشعهایکس ممکن است لازم باشد. در موارد زیر باید کودک را به پزشک نشان دهید: درد طولانیمدت، درد صبح هنگام و یا قرمزی و ورم یک ناحیه یا مفصل خاص، درد مربوط به جراحت و صدمات فیزیکی، تب، ضایعات پوستی غیرمعمول، ضعف، خستگی، رفتار غیرطبیعی، لنگیدن. این علائم به درد رشد مربوط نمیشوند و باید توسط پزشک بررسی شوند. درد رشد اگرچه یک بیماری نیست؛ ولی باعث اذیتشدن کودک و والدین میشود.